Главная - Другое - Когда приходит квота на эк

Когда приходит квота на эк


Кому полагается бесплатная квота на ЭКО


» » » Как сделать ЭКО бесплатно по квоте от Минздрава — очередь, документы, условия Автор Иннокентий Малышкин На чтение 8 мин. Просмотров 2.6k. Обновлено Сен 20, 2018 К сожалению не всегда женщина, решившая познать радость материнства, может это сделать по причине тех или иных серьезных проблем. Если консервативное, оперативное лечение не помогает, остается только экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Процедура не из дешевых, и не все себе ее могут позволить.

Но, ведь несправедливо, что такая возможность есть только у тех, кто может заплатить за ЭКО.

При наличии серьезных показаний, процедура ЭКО может быть осуществлена за счет бюджетных средств по квоте, т. е. для самой женщины она будет бесплатной. Не все могут получить такую квоту.

Для этого сначала необходимо пройти ряд обследований, чтобы доказать свое право на бесплатное проведение процедуры. Согласно действующему законодательству бесплатно ЭКО можно сделать в случае:

  1. бессимптомный инфекционный статус, который был вызван вирусом иммунодефицита человека.
  2. женское бесплодие невыясненного генеза, когда прошли все обследования, курсы лечения, но так и не удалось устранить проблему и выяснить причину ее возникновения;
  3. мужского бесплодия + женского бесплодия, т. е. когда у обоих супругов есть проблемы с репродуктивной системой;

Сколько выделяют квот на ЭКО, можно узнать в местной поликлинике, в гинекологии. Сначала женщина обращается в женскую консультацию, куда прикреплена, проходит весь перечень обследований, которые ей назначит врач.

Часть из них может быть платной, потому что они не входят в ОМС. Нет какого-то конкретного универсального перечня анализов и обследований. Все индивидуально и подбирается врачом.

Документы сначала сдаются во врачебную комиссию того медицинского учреждения, где женщина наблюдается.

Члены комиссии, рассмотрев заявление и заключение врача, принимают решение о том, чтобы направить ее на получение бесплатного ЭКО уже в региональную комиссию Минздрава того субъекта, где проживает женщина. Заявление на квоту ЭКО подается со следующими документами:

  • Результаты обследований и анализов, которые подтверждают бесплодие и право на квоту.
  • Заявление в письменной форме, установленного образца.
  • Согласие женщины на обработку ее персональных данных.
  • Выписка из истории болезни, которая должна быть выдана по месту прохождения женщиной лечения. Ее обязательно должен заверить главврач этой поликлиники.
  • Персональные данные пациентки: паспорт (если женщина не гражданка, вид на жительство в Российской Федерации), карточка соцстрахования, ФИО, контактный номер телефона, адрес, e-mail.

Врачебная комиссия рассматривает заявление 3 рабочих дня, региональная, если заявление туда перенаправили, 10 рабочих дней.

Квоты могут быть федеральными и региональными.

Федеральная оплачивается из федерального бюджета, а региональная – соответственно из регионального. Помимо источника финансирования, у них есть и другие различия.

По федеральной можно проходить процедуру в Москве, Санкт-Петербурге и других крупных городах, где есть федеральные медицинские учреждения. А вот региональные направляют пациенток в местные медучреждения.

Также региональные квоты могли получить только официально женатые пары, в то время как федеральные могли получить как гражданские супруги, так и одинокие женщины. С недавних пор отменили региональную квоту и включили ЭКО в программу ОМС.

Т. е. теперь можно, если есть показания пройти ЭКО по полису, но есть ограничение в финансировании и часть суммы придется заплатить из своего кармана, потому что денег на все этапы не хватает.

В рамках федеральной квоты, денег хватает на все, поэтому самой женщине платить ничего не нужно. Комиссия на квоту ЭКО не платится!

Это сложный вопрос, на который точного ответа нет.

У всех по-разному. Кто-то говорит, что быстрее квоту получают те, у кого более серьезная ситуация, возраст и т. д., когда нет времени много ждать. Кому-то удается получить ее в течение года, другие ждут несколько лет.

После получения квоты на ЭКО необходимо сразу действовать и проходить соответствующие анализы. Замедление может быть расценено, как отказ от возможности бесплатно закачать ребёнка. Отказать могут, если нет явных показаний, т.

е. диагноза, поставленного женщине или ее партнеру, нет в официальном перечне.

Причины могут быть в том, что диагноз бесплодие окончательный и ЭКО не поможет. Например, если у женщины удалена матка, либо имеется какая-то тяжелая ее врожденная аномалия (детская матка и т.

д.), могут отказать в бесплатном ЭКО. Причина может быть в наличии какого-то другого серьезного заболевания, которое несопоставимо с беременностью (онкология на последней стадии и т.

д.). Нередко временный отказ получают женщины, которые совершили ошибки при сборе документов. В последнем случае достаточно исправить ошибку и снова подать заявку. Заявку лучше подавать сразу на федеральную квоту, потому что по ОМС в основном дают тем, у кого бесплодие вызвано трубным фактором.

После того, как заявка подана, ее приняли, и женщина ждет одобрения, лучше не терять время, а заранее выполнить ряд процедур, анализов. Это позволит сэкономить ей время и не оттягивать саму процедуру, когда квота будет получена.

Рекомендуется:

  • Сдать анализы на ЗППП и пролечить их, если они имеются.
  • Сдать анализ на краснуху. Если не будет антител, необходимо сделать прививку.
  • Прижечь эрозию, если она есть, потому что это тоже отнимает время.
  • Похудеть, если есть лишний вес, потому что врачи всегда заставляют женщин скидывать его перед стимуляцией.

При одобрении долгожданной квоты, не всегда у женщины есть возможность сразу отправиться в клинику. Ситуации бывают разные. И не всегда женщина может сразу все бросить и поехать на процедуру.

Но, спешить некуда, ведь главное квота получена.

А срок ее действия составляет 1 год. Ее необходимо зарегистрировать в медучреждении, где планируется выполнить ЭКО и договориться с врачами об удобной дате. В этом случае квота в течение года никуда не денется. Это не запрещено, особенно тем женщинам, у которых первая попытка была неудачной. Это может быть неудачная подсадка, выкидыш и т.
Это может быть неудачная подсадка, выкидыш и т.

д. Если женщине так и не удалось родить ребенка после процедуры ЭКО, она имеет право вновь собрать все необходимые документы, пройти обследования, получить заключения врачей и подать заявку. Квота на ЭКО повторно может выдаваться на усмотрение специальных органов.

Но не исключено, что придется ждать дольше. Порядок получения квоты на ЭКО остается тот же, необходимо только приложить документы, указывающие на причину неблагоприятного исхода процедуры в первый раз.

Необходимо отправиться в клинику. Зарегистрировать ее там. Редко когда процедуру начинают сразу, ведь в клинике есть внутренняя очередь. Поэтому, после женщине сообщают, когда именно она должна прийти.

Время, разумеется, с ней согласовывают, чтобы ей тоже было удобно. И в назначенную дату она отправляется готовиться к процедуре. Лучше заранее узнать, нужно ли платить что-то самой.

Возможно, придется покупать какие-то лекарства.

Может, они включены в квоту, но дешевые и лучше, для повышения шансов забеременеть, самостоятельно их приобрести более качественные. Не нужно стесняться. Надо задавать вопросы и получить на них развернутые ответы. Еще узнайте проО Какие должны быть выделения во время и после овуляции читайте 3 причины слишком густой спермы: Ангелина, д.
Еще узнайте проО Какие должны быть выделения во время и после овуляции читайте 3 причины слишком густой спермы: Ангелина, д.

Астрачи, Ленинградская обл. Живу в деревне. Муж тракторист, я учительница.

Больших денег у нас нет, а детей не можем иметь, потому что были 2 внематочные беременности.

Трубы удалены. Случайно узнала о том, что можно сделать бесплатно ЭКО. Собрала все документы, встала в очередь. Только ждать пришлось почти 5 лет (4 года 11 месяцев).

Подсадка была удачная, родила девочек-близняшек, 8 месяцев назад.

Мне сейчас 29. Очень хотим с мужем мальчика.

Еще раз встала в очередь. Уже особо нет надежды, что очередь до нас дойдет, но пусть будет. А вдруг, нам улыбнется удача. У меня есть еще криошки замороженные.

Оплачиваю их хранение, чтобы не повторять стимуляцию еще раз (это ужасно, я сильно располнела в тот период). В больнице, где лежала, чувствовалась разница в отношении персонала.

Какое-то пренебрежение, потому что я бесплатник. А вот над платниками чуть ли не дрожали.

Может это гормоны так на меня влияют, не знаю. Но было обидно. Нам кололи бесплатные отечественные препараты, а тем, кто за деньги – импортные. И бесплатная только сама процедура ЭКО.

Все лекарства сама покупала. Мария, 35 лет, Тверская область Встала на очередь на ЭКО в 2010-м году в возрасте 27 лет. В 2018 сделали по квоте, но эмбрион не прижился. Девочки в палате сказали, что это может быть, потому что врачи используют дешевую среду, чтобы эмбрионы вырастить.

И, чтобы в следующий раз получилось, лучше заплатить за более дорогую среду. Так я наверное и поступлю. Опять в очереди, но мне уже 35. Сейчас активно коплю деньги на платную процедуру, потому что неизвестно, сколько еще ждать.

Как встать на квоту на ЭКО мне рассказали в больнице. Жаль, что все медленно продвигается.

Роза, Химки Первые две попытки были платными, т.

е. за свой счет в хорошей клинике, но неудачными.

Сейчас не могу себе позволить платное ЭКО, потому что пришлось кардинально менять жизнь, работу, существенно уменьшился доход. Поэтому решила встать на очередь.

Идея эта меня посетила во время очередной консультации в хорошей столичной клинике. Там я видела много женщин из регионов, которые делали процедуру бесплатно. Узнала в своей ЖК можно ли мне встать в очередь, собрала документы, подала заявку.

Теперь жду. Говорят, что придется ждать долго.

Видео “Подготовка пакета документов для получения квоты на ЭКО” Препараты 1.2k. Сперматозоиды 47k. ЭКО 809 Диагностика 403 Препараты 7k. Начавшаяся в конце 2020 года эпидемия, а потом и пандемия3.1k.

С 2016 года в России лечение бесплодия с помощью экстракорпорального8.1k. Бесплодие проблема человечества XXI века.1.5k.

Поликистоз яичников является довольно распространенным685 Эндометриоз – распространенное гинекологическое заболевание1.3k. Дети цветы нашей жизни. Но, далеко не всем желающим660 ЭКО сегодня для многих бездетных пар –1.4k. Когда своими силами забеременеть не получается, многие4.4k. © 2017-2021 Hochu-detey.ru. Все права защищены.
© 2017-2021 Hochu-detey.ru. Все права защищены.

Копирование материалов сайта возможно без предварительного согласования в случае установки активной индексируемой ссылки на наш сайт. По вопросам сотрудничества обращайтесь по email:

ЭКО бесплатно по ОМС в 2021 году: новые условия получения квоты

Бесплатное ЭКО по ОМС можно получить по квоте.

Постановление Правительства РФ №1074

«О программе государственных гарантий бесплатного оказания медицинской помощи»

гарантирует предоставление ЭКО бесплатно, за счет бюджетных средств. Для получения квоты понадобится лишь полис ОМС.

В 2021 году количество квот снова было увеличено.

Это значит, что еще больше людей могут сделать ЭКО по ОМС совершенно бесплатно. Только нужно знать, как получить такую квоту и с чего начать.

Важно понимать, кто может получить квоту на ЭКО в 2021 году, а кому будет отказано.

Получение квоты начинается с обследования пациента. Показанием к ЭКО будет диагноз бесплодие. Именно невозможность самостоятельно забеременеть будет давать право на квоту.

Помимо диагноза, для того чтобы претендовать на квоту нужно соответствовать требованиям приказа Минздрава №803н РФ от 31.07.2020.

Требования этого приказа будут действовать в 2021 году, также в действии остается и предыдущий приказ №107н. Требования к состоянию здоровья этих приказов мы рассмотрим далее. Для начала нужно понять, кто имеет право на получение квоты.

После прохождения обследования решением о выдачи квоты занимается уже медицинская комиссия.

Комиссия будет решать включать ли женщину в лист ожидания на ЭКО по ОМС на 2021 год. Комиссия будет учитывать диагноз и другие сопутствующие заболевания, если такие имеются. В соответствии с законом женщина имеет право на бесплатное ЭКО по ОМС, если были диагностированы следующие заболевания:

  • Бесплодие по акушерско-гинекологическому анамнезу.
  • Трубо-перитонеальное бесплодие.
  • (+ ).
  • .

Важно!

Ограничений по возрасту или по количеству попыток в 2021 году на ЭКО по ОМС нет, нужно лишь соответствовать требованиям действующих приказов Минздрава. По новым правилам, если женщина не может забеременеть более 6-ти месяцев и ей 35 и более лет, она уже может претендовать на ЭКО по полису. Если пациентке менее 35 лет, то для получения права на квоту неудачные попытки забеременеть должны продолжаться минимум год.

Обязательно посмотрите это короткое, но полезное видео. В нем замечательная девушка, врач, рассказывает, кто и как может получить квоту на ЭКО, с чего нужно начать. Эта видео инструкция применима ко всем регионам России : Чтобы получить квоту на ЭКО, анализы должны сдавать и мужчина, и женщина.

Без анализов квоту не получить.

Анализов нужно будет сдать очень много (более 31). Большинство анализов придется сдавать женщине.

Упрощенный список анализов и обследований для получения квоты на ЭКО по ОМС в 2021 году:

  1. Спермограмма (для мужа/партнера).
  2. Обследование у эндокринолога м обязательной проверкой гормонального фона.
  3. УЗИ маточных труб и матки.
  4. Флюорография.
  5. Уролог (для мужа/партнера).
  6. Анализ крови на инфекции.
  7. Общий анализ крови.
  8. Маммография и УЗИ молочных желез.

Обратите внимание, что это не полный список.

Точный, актуальный на 2021 год список обязательных анализов и обследований со сроками их годности будет представлен ниже. Зачатую при получении квоты пары часто не успевают собрать все документы и получить результаты всех анализов.

Многим приходиться сдавать анализы еще раз. Поэтому срок годности анализов для ЭКО по ОМС – это очень важный момент при получении квоты.

Еще одно обязательное к просмотру видео про анализы (о том, как сдавать, где и сколько они годны): Подавать документы на квоту нужно после прохождения всех обследований и анализов.

К сожалению, не все знают, как оформить квоту на ЭКО по ОМС. В 2021 году добавились новые требования и ограничения. С недавнего времени можно обращаться в частные клиники ЭКО, если они работают в программе ОМС.

В 2021 году некоторые частные клиники сами собирают и отправляют все необходимые документы. Но этот момент нужно уточнять в каждом отдельном случае.

Когда все анализы, обследования и документы будут готовы этот пакет передают на комиссию и окружному гинекологу. На основе базы данных (листа ожидания квот), пациентку либо включат в программу ЭКО, либо нет. После того, как все обследования пройдены, результаты анализов и всех необходимых заключений врачей получены – начинается важнейший процесс.

Сбор документов дело непростое. Вот полный список, какие документы нужны для получения квоты на ЭКО по ОМС в 2021 году:

  • Направление на ЭКО с печатью и подписью главного врача.
  • Действующие паспорта супругов/партнеров (с копиями).
  • Официальная выписка от гинеколога. Такая выписка должна содержать диагноз – бесплодие.
  • Результаты всех анализов и обследований (непросроченных).
  • Заявление о предоставлении процедуры ЭКО по территориальной программе обязательного медицинского страхования.
  • Оригиналы и копии СНИЛС обоих супругов/партнеров.

Очень полезный совет: не подавайте документы сразу, сделайте сначала копии.

В пакете документов будет очень много анализов, разных заключений и других справок. К сожалению, вероятность успешного первого ЭКО не выше 55%, в лучшем случае. Поэтому если понадобится подать документы на второе или последующее ЭКО, заблаговременно сделанные копии очень выручат.

Если документы примут, и комиссия удовлетворит заявление, пациента занесут электронную очередь на ЭКО. Также будет присвоен номер пациента.

По номеру можно и нужно отслеживать свою позицию в очереди. Очередь отслеживается квартальном реестре. Доступ к реестру находится в соответствующем разделе сайта Минздрава РФ. Обычно ожидание занимает от 2-х до 3-х недель. Иногда приходится ждать месяц, бывает два. У всех по-разному. Все зависит от количества заявок.

У всех по-разному. Все зависит от количества заявок. В 2021 году еще сложная эпидемиологическая обстановка.

Короновирус только начал отступать, но ограничения снимать не спешат.

Про очередь на ЭКО очень подробно рассказывает девушка из следующего видео: Для тех, у кого есть полис ЭКО оплата происходит по квоте.

Процедуру может выполнять частная клиника, страховая компания оплачивает максимально 141 000 рублей в 2021 году. Это максимальная сумма, на которую может рассчитывать пациент.

Если в процессе обследования выяснится, что понадобятся процедуры, не входящие в перечень бесплатных услуг, или лимит будет превышен – разницу оплачивает пациент. Обычно платить не приходится. Благодаря добавлению с прошлого года в квоту ИКСИ и ПГТ превысить сумму квоты редко получается.

ИКСИ показан прежде всего при мужском факторе бесплодия. В ситуациях при которых качество эякулята достаточно низкое без ИКСИ просто не обойтись.

До недавнего времени такой услуги по ОМС не оказывали.

Это крайне полезное нововведение с прошлого года. В каких случаях предлагают сделать ИКСИ при ЭКО:

  • Когда планируется ПГТ () (генетическое исследование перед оплодотворением).
  • Мужское бесплодие.
  • Если предыдущее ЭКО оказалось неэффективным.
  • При использовании ооцитов после криоконсервации.
  • Применение сперматозоидов, полученных хирургическим путем. Забор сперматозоидов таким способом требуется при обструктивной и необструктивной азооспермии, расстройстве эякуляции, 100% некрозооспермии в эякуляте.

Если коротко описать, как делают ЭКО то вся процедура делится на четыре этапа. На первом этапе происходит стимуляция суперовуляции гормональными препаратами.

Такая стимуляция бывает по короткому протоколу, бывает по длинному.

Такая суперовуляция нужна для созревания в яичниках наибольшего количества пригодных для искусственного оплодотворения яйцеклеток. При обычной овуляции яйцеклеток созревает гораздо меньше.

Второй этап – пункция. С помощью прокола в стенке матки извлекаются яйцеклетки. Процедура не из приятных. Благо делается местное обезболивание.

Однако неприятных и даже болезненных ощущений все же не избежать. Придется потерпеть ради благого дела.

На третьем этапе ЭКО происходит искусственное оплодотворение яйцеклетки спермой мужа/партнера. Перед оплодотворением сперму специальным образом подготавливают, нужно приготовить суспензию.

Далее яйцеклетки помещаются в питательную среду, схожую со средой внутри матки. Суспензия сперматозоидов смешивается с яйцеклеткой в специальных ячейках.

После, оплодотворенные яйцеклетки помещаются в инкубатор, где в особых условиях начинается процесс культивирования. На четвертом этапе происходит перенос получившихся эмбрионов в полость матки.

Это так называемая подсадка эмбриона.

Для переноса могут быть использованы как трехдневные эмбрионы, так и пятидневные. Подсадка не так болезненна, как пункция, но приятного тоже мало. После подсадки эмбрионов программа ЭКО считается завершенной.

Подробнее об ЭКО, о том как его делают, с помощью каких технологий и т.д., читайте в нашей отдельной статье . Спустя 12 дней после подсадки эмбриона женщина сдает анализ крови на ХГЧ. Это гормон, который вырабатывается в начале беременности.

Он должен постоянно нарастать в крови. Также проводится контрольное УЗИ на 14 день после подсадки.

Именно после УЗИ будет известно окончательно наступила ли беременность. В 2021 первом году произошли очередные и очень важные изменения в условиях программы ЭКО по ОМС.

Как уже сообщалось, в новом году вступает в силу новый приказ министерства Здравоохранения РФ от 31.07.2020 года №803н о порядке использования ВРТ. Приказ вступает в силу начиная с 01.01.2021 года. ЭКО по ОМС в 2021 году, согласно новому закону, дополнится новыми важными противопоказаниями и ограничениями.

ВРТ (вспомогательные репродуктивные технологии) – это методы лечения бесплодия, в ходе которых этапы зачатия и самого раннего развития эмбрионов происходят вне тела матери.

Вот о порядке использования ВРТ. Перед тем, как отправляться в женскую консультацию для подготовки к ЭКО, обязательно ознакомьтесь с ним.

Зная свои права – легче их получить!

Согласно новому приказу №803н в 2021 году, в рамках региональной программы обязательного медицинского страхования доступны по квоте следующие услуги:

  1. криоперенос эмбрионов после размораживания.
  2. криоконсервация эмбрионов (заморозка);
  3. базовая программа ЭКО (ВРТ);

В базовое ЭКО по ОМС в 2021 году входят такие процедуры как:

  • Стимуляция яичников (гормональная овариальная стимуляция).
  • Инсеминация ооцитов специальным образом подготовленной спермой. Семенная жидкость перед инсеминацией нуждается в особой подготовке. Инсеминация по квоте в 2021 году осуществляется как стандартно (методом ЭКО), так и методом ИКСИ (введение самого сильного сперматозоида в яйцеклетку.
  • Пункция фолликулов (забор яйцеклеток для последующего получения ооцитов).

Программа ЭКО по полюсу ОМС строго регламентирована.

В приказе №803н все очень четко прописано.

Чтобы понять, как получить квоту на ЭКО по ОМС, нужно хотя-бы немного разбираться в процедуре экстракорпорального оплодотворения, как ее делают и из каких этапов она состоит. Этапы бесплатного ЭКО по квоте ОМС:

  1. Подсадка эмбрионов в матку. По новому приказу №803н, в 2021 году допускается перенос не более 2-х эмбрионов одномоментно. В случае если у пациентки отягощенный акушерский анамнез, а также при патологии матки, по новым правилам можно подсаживать не более 1-го эмбриона.
  2. Гиперстимуляция яичников для развития суперовуляции.
  3. Искусственное оплодотворение.
  4. Пункция яйцеклеток.
  5. Культивирование эмбрионов.

При искусственном оплодотворении, перед переносом, может возникнуть потребность в (рассечении оболочки бластоцисты, поверхности эмбриона). В каких случаях может понадобится хетчинг в соответствии с новым приказом №803н:

  • Если есть потребность в проведении ПГД эмбриона (генетического тестирования перед переносом).
  • В случае если есть морфологические изменения блестящей оболочки эмбриона.
  • При переносе криконсервированных эмбрионов.
  • Есть плохой прогноз имплантации эмбриона. Например, уже были неудачные попытки ЭКО ранее, либо получившиеся после оплодотворения эмбрионы не слишком хорошего качества).

Дополнительно в программу ЭКО по ОМС в 2021 году включены следующие этапы:

  1. криоконсервация эмбрионов (если у показания к этой процедуре);
  2. разморозка замороженных эмбрионов;
  3. подсадка (внутриматочное введение эмбриона после разморозки).

    Подсадить по квоте могут и донорский эмбрион, если это потребуется. Если у пациентки нет патологий, максимально могут подсадить только 2 эмбриона, при патологии матки не более одного.

    Требования к количеству точно такие же, как и при переносе в «свежем» цикле ЭКО (без крио).

Также по новому приказу Минздрава допускается бесплатная (по ОМС) криоконсервация сперматозоидов, ооцитов и эмбрионов при наличии соответствующих показаний:

  1. При необходимости сохранить фертильность (способность зачать) перед химио или лучевой терапией.
  2. Для дальнейшего использования при лечении бесплодия методами ВРТ или искусственной инсеминации.
  3. Для случаев «отложенного материнства», по желанию пациента также разрешается хранение эмбрионов, тканей репродуктивных органов и половых клеток.

Ниже представлены основные показания для ЭКО в 2021 году (включая криоперенос) по новому приказу №803н в сравнении с предыдущим приказом 107н:

  • Теперь показанием для ЭКО считается неэффективное лечение бесплодия в течение 1 года если женщине не более 35 лет.

    Если женщине 35 лет и более, то ЭКО показано ей при отсутствии результата в лечении бесплодия в течение 6 месяцев.

  • Если методы ЭКО более эффективны для лечения (преодоления) бесплодия, чем другие методы лечения.
  • В ситуации предупреждения наследственных заболеваний у будущего ребенка, если есть такой риск.

    В этом случае показана ПГД. Генетическое тестирование проводится в этом случае независимо от статуса фертильности пациента.

  • ВИЧ у дискордантных партнеров. Статус фертильности в этом случае не важен. Наличие ВИЧ у одного из двух партнеров в паре уже будет являться показанием к ЭКО.
  • При сексуальной дисфункции, которая не позволяет выполнить половой акт.
  • В случае неэффективности искусственной инсеминации.

    Новым приказом регламентируется максимум 3 неудачных попытки. После них показано ЭКО.

Существенных изменений в списке противопоказаний к ЭКО в 2021 году нет.

Основные противопоказания остаются в силе. Некоторые изменения все же есть. При выявлении противопоказаний к ЭКО необходимо сначала пройти лечение выявленных заболеваний, а после заново обращаться за квотой.

Этого закон не запрещает. Однако бывают противопоказания вылечить которые либо преодолеть невозможно, к большому сожалению. Новые противопоказания к ЭКО по ОМС в 2021 году:

  1. Психические заболевания (невротические и соматоформные расстройства).
  2. Инфекции, передающиеся половым путем (преимущественно). Это все активные формы гонококковой инфекции, все активные формы сифилиса, хламидии, трихомониаз, генитальный герпес). ЭКО по квоте станет доступно после излечения этих инфекций. В случае с герпесом – в межрецидивный период.
  3. При диагностированном расстройстве психологического развития.
  4. Сахарный диабет с определенными формами (кома, кетоацидоз). Состояния диабета с поражением глаз и терминальной почечной недостаточностью, эти формы заболевания были учтены еще в прошлом приказе.

Помимо противопоказаний существую также и ограничения к ЭКО по ОМС.

В 2021 году появились строгие ограничения.

Эти нововведения коснутся многих. По сути, это ужесточение доступа к квоте.

Многие будут не допущены к ЭКО в соответствии с введенными, новыми ограничениями. Новые ограничения к ЭКО по ОМС в 2021 году:

  • Если есть существенное снижение овариального резерва (должно быть не менее 5 антральных фолликулов, суммарно в обоих яичниках).
  • Если имеются показания для суррогатного материнства.
  • Воспаления в любой локализации. Доступ к ЭКО по ОМС будет открыт после излечения.
  • Уровень (антимюллеров гормон) должен быть не ниже 1,2 нг/мл. Именно это ограничение не позволит многим получить квоту на ЭКО по ОМС в 2021 году. При этом влияние количества АМГ на имплантацию до сих пор не изучено. Женщины зачастую рожают и с очень низким АМГ. Но закон есть закон, порою он жесток.

В ходе осмотра и подготовки и процесса получения квоты на бесплатное ЭКО по ОМС могут выявится показания к помощи . В этом случае бесплатное ЭКО по полису сделать увы не получится.

Суррогатное ЭКО не входит в перечень бесплатных услуг в рамках услуг ВРТ в 2021 году. Неизвестно, как и когда может быть включена такая услуга в квоту. Показания для суррогатного материнства в 2021 году:

  1. привычный выкидыш. Учитываются выкидыши, не связанные с генетическими заболеваниями;
  2. патология эндометрия (облитерация полости матки, атрофия эндометрия, синехии). При заболеваниях матки, когда лечение не помогает;
  3. другие заболевания из «Перечня противопоказаний» приказа Минздрава №803н.
  4. повреждение матки или ее шейки. При отсутствии прогресса в лечении;
  5. полное отсутствие матки, например ;
  6. три и более неудачных попыток переноса эмбриона. Считаются только эмбрионы хорошего качества;

Если в ходе подготовки к программе ЭКО никаких противопоказаний и ограничений выявлено не было, лечащим врачом выдается направление на эту спасительную для многих процедуру.

В результате обследования будет принято решение о методах предстоящего бесплатного ЭКО по ОМС (может понадобится сделать перенос криоэмбрионов, ИКСИ и т.д.). В 2021 году стало возможным использовать донорскую сперму, донорские ооциты и эмбрионы.

Однако оплачивать сам биоматериал должен пациент из личных средств.

При использовании донорских материалов рекомендуется ПГТ. Генетическое тестирование в этом случае, также оплачивается пациентом из своего кармана. Показания для использования донорских яйцеклеток:

  1. Много неудачных попыток ЭКО. Если пациент уже неоднократно проходил программу, но результата нет (беременность не наступает). Причин этому может быть много (эмбрионы постоянно низкого качества, слабый ответ яичников на стимуляцию, и т.д.).
  2. Если нет ооцитов (яйцеклеток). Сниженный овариальный резерв может развиться при менопаузе, из-за синдрома недостаточности яичников, после овариоэктомии, радио или химиотерапии. Также яйцеклеток может не быть и при генетических заболеваниях.

Показания для использования донорской спермы:

  1. азооспермия;
  2. олигозооспермия;
  3. выраженная патозооспермия.
  4. нарушения эякуляции;

Новым приказом, в 2021 году добавлены дополнительные показания:

  • Если сперма мужа (партнера) показала свою неэффективность в предыдущих программах ЭКО, в том числе с применением ИКСИ.
  • Генетические наследственные заболевания у мужа (партнера).
  • Если у женщины вообще нет полового партнера.
  • В случае тяжелой Rh-изоммунизации у жены (партнерши).

    Если у мужчины положительный резус, а у женщины отрицательный.

  • При обнаружении у мужа (партнера) неизлечимой половой инфекции.

Подробнее о донорстве спермы рассказано . При подготовке к ЭКО могут понадобится и донорские эмбрионы.

Такое встречается достаточно часто, к сожалению. Для определения необходимости применения донорских эмбрионов, новым приказом предусмотрены следующие показания:

  1. если есть высокий риск наследственного заболевания;
  2. при отсутствии у партнеров своих половых клеток;
  3. в случае неоднократных попыток ЭКО (минимум трех), при которых эмбрионы всегда получались очень низкого качества.

Все донорские материалы могут быть заморожены, разморожены и подсажены в рамках программы ОМС бесплатно.

Единственное но это то, что хранение замороженных половых клеток и эмбрионов оплачивается пациентом самостоятельно, по прайсу клиники ЭКО. Если вам оплатили и хранение биоматериалов, пожалуйста напишите об этом в комментариях.

Все будут вам очень признательны. Перед ЭКО все пациенты проходят обязательный осмотр и обследования на основе клинических рекомендаций и установленных стандартов медицинской помощи. Вы можете ознакомиться с обязательными процедурами обследованиями перед ЭКО в приказах Минздрава №15-5/466-07 от 21.02.2019г, и №15-04/и/2-1908 от 05.03.2020г.

В первом приказе перечислены обследования необходимые для доступа к ЭКО. Во втором приказе описаны процедуры применяемые при лечении бесплодия. При подготовке к ЭКО по ОМС могут применятся обследования из двух этих приказов.

В новом приказе Минздрава №803н также есть различные обследования и анализы, рекомендуемые для ЭКО.

Большинство сроков годности анализов остались прежними.

Если коротко перечислить изменения, то получается, что из списка необходимых анализов исчезли анализы на уреаплазму и микоплазму, пролактин, ВПЧ, цитомегаловирус и гормоны щитовидной железы.

Также сократился срок действия анализов на ЗППП с 1 года до 3-х месяцев. Зная, сколько времени тратится на сбор всех анализов, сдавать ЗППП до ЭКО придется несколько раз. Анализы на ФСГ и АМГ сократились до 6 месяцев.

Обо всем по порядку. Сроки годности анализов для ЭКО по ОМС в 2021 году:

  • Общий анализ крови (клинический) – 1 месяц.
  • Биохимический анализ крови (общетерапевтический) – 1 месяц.
  • Микроскопический анализ влагалищных мазков – 1 месяц.
  • Заключение из центра по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями (ВИЧ) – 1 месяц.
  • Коагулограмма – 1 месяц.
  • Общий анализ мочи (клинический) – 1 месяц.
  • При наличии вируса краснухи (только при наличии антител IgM), то есть если выявили краснуху в активной фазе – 1 месяц.

Добавилось список анализов УЗИ матки и придатков.

Срок действия не более 2-х недель перед ЭКО.

Ранее никакого срока годности не было. Анализы со сроком годности 3 месяца:

  1. Гепатиты B и C.
  2. Бледная трепонема.
  3. Антитела M и G ВИЧ.

Анализы со сроком годности 6 месяцев:

  • Уровень АМГ в крови.
  • .
  • Исследование уровня ФСГ в крови на 2-5 д.м.ц.

Благо, что есть долгосрочные анализы. Из не придется сдавать по несколько раз.

Однако у всего есть свой срок годности, поэтому про них нельзя забывать. Анализы сроком годности 1 год:

  • Флюорография легких.
  • Маммография. По новому приказу возраст обязательного прохождения этого обследования подняли до 40 лет и старше. В старом приказе этот возраст был от 35 лет и старше.
  • Консультация врача генетика (если есть показание).
  • Донорам спермы обязательна консультация уролога.
  • Справки из наркологичекого и психоневрологического диспансеров (для суррогатных матерей и доноров).
  • ЭКГ.
  • Цитологическое исследование шейки матки.
  • УЗИ молочных желез.
  • Консультация врача терапевта.

Статья получилось большой, но удалось коротко рассказать, как получить квоту на ЭКО.

Также получилось перечислить все нововведения в программе ЭКО по ОМС, вступающие в силу с 2021 года.

Если мы что-то упустили, пожалуйста напишите об этом в комментариях. Задавайте вопросы нашим специалистам.

Делитесь опытом. Расскажите, как вы подавали документы, просрочили ли анализы? Как получали квоту вы? Спасибо за посещение.

Будьте здоровы и беременны! Search for: Search

Как получить квоты на ЭКО по ОМС в 2021 году

Согласно статистическим данным, около 15% супружеских пар, проживающих на территории нашей страны, являются бесплодными, то есть не могут зачать малыша естественным путем на протяжении года активной половой жизни.

На помощь таким парам приходит экстракорпоральное оплодотворение по ОМС. ЭКО по ОМС — вспомогательная репродуктивная технология, которая используется для лечения бесплодия и оплачивается за счет средств ОМС. Это одна из государственных мер, которая будет применяться в 2021 году с целью улучшения демографической ситуации в стране.

Данная услуга стала доступнее большему числу россиян благодаря увеличению количества квот. Дорогостоящее лечение оплачивает государство из бюджетных средств на основании соответствующего постановления правительства.

  • Анализы и дополнительное обследование
  • Где можно сделать ЭКО по ОМС
  • Причины отказа
  • Кто имеет шансы получить квоту
  • Пошаговая инструкция
  • Какие нужны документы
  • Как же получить квоту на ЭКО по ОМС в 2021 году?
  • Записаться на диагностику

Первое, что нужно сделать — пройти полное обследование и подтвердить наличие бесплодия.

Только в этом случае можно претендовать на бесплатное лечение с помощью ЭКО.

Количество претендентов на ЭКО по обязательному медицинскому страхованию следует уточнять по месту проживания, так как в разных регионах показатель может отличаться. Программа ЭКО показана в таких случаях:

  1. отягощенный акушерско-гинекологический анамнез;
  2. патология маточных труб, приводящая к невозможности зачать ребенка;
  3. дисгормональные нарушения.
  4. мужской фактор бесплодия;

Опираясь на результаты дополнительных методов обследования, лечащий врач выдает направление на комиссию. Именно она решает, включать пару в программу или нет.

Для проведения ЭКО по ОМС условие ограничения по возрасту сняты, но, поскольку после 47 лет эффективность процедуры резко снижается, комиссия может отказать — тратить средства на заведомо безуспешную процедуру.

Еще один важный момент — женщина, претендующая на ЭКО по ОМС в 2021 году, должна быть бесплодной минимум в течение года. Женщин в возрасте старше 43 лет, с меньше единицы предупреждают о низкой вероятности наступления беременности при использовании собственных яйцеклеток.

В таких случаях рекомендуют программу с использованием донорских половых клеток, но их стоимость оплачивается отдельно. Претендовать на могут одинокие женщины, пары, состоящие в гражданском браке.

Кроме того, ЭКО по обязательному медицинскому страхованию можно проводить в любой клинике страны.

Чтобы получить квоту на ЭКО по обязательному медицинскому страхованию, нужно сдать целый ряд анализов и пройти инструментальное обследование. В этот перечень входят:

  1. маммография (для женщин старше 35 лет);
  2. анализ крови на группу и резус-фактор.
  3. биохимический скрининг крови;
  4. кольпоскопия;
  5. , молочных желез;
  6. анализ на скрытые инфекции;
  7. мазок на онкоцитологию;
  8. коагулограмма;
  9. флюорография;

Мужчинам необходимо пройти спермограмму, сдать мазок из уретры на флору и бактериологическое исследование.

Также следует сдать кровь на скрытые инфекции.

Комплексное обследование необходимо проводить всем пациентам, независимо от того, сколько им лет. Как только будут пройдены все исследования, можно готовить документы на ЭКО.

В этот перечень входят:

  1. страховой полис;
  2. страховой номер индивидуального страхового счета.
  3. выписка от гинеколога с диагнозом;
  4. направление на ЭКО, заверенное печатью главврача;
  5. паспорт обоих супругов;
  6. заявление на ЭКО по обязательному медицинскому страхованию;
  7. выписка из медицинской карты с результатами необходимых обследований, пройденных парой;

Только имея полный перечень документов, можно приступать к программе ЭКО. С чего же начинать ЭКО? Первое, что нужно сделать — обратиться в женскую консультацию или центр планирования семьи по месту жительства.

Затем пройдите все обследования, рекомендованные врачом, и получите направление на комиссию. При положительном решении вам выдадут направление к репродуктологу выбранной клиники. После первичной консультации врач даст нужные рекомендации и начнет подготовку к ЭКО.

Чаще всего на ЭКО не направляют при наличии гепатита, туберкулеза, при серьезных нарушениях функции желез внутренней секреции, заболеваниях крови, психических расстройствах, тяжелых соматических заболеваниях, злокачественных опухолях. При относительных противопоказаниях к беременности пациентке рекомендуют восстановить здоровье и лишь потом подавать документы снова.

Кроме того, комиссия может отказать при неправильно заполненных документах.

Чаще всего это неправильный код диагноза, несоответствие кода и диагноза, а также не полностью пройденное обследование.

Клиника «АльтраВита» предоставляет пациентам возможность пройти ЭКО за счет средств ОМС. Все, что для этого нужно — предоставить направление на процедуру. В нашем учреждении работают репродуктологи с высоким уровнем квалификации, а статистические данные превышают средние по Москве.

После консультации доктор подберет оптимальную программу ЭКО и начнет подготовку.

Чтобы записаться на прием, достаточно позвонить по указанному номеру телефона и записаться на прием.


prinyatie-nasledstva.ru © 2021
Наверх